ABSTRACT
Contexte et objectifs. L'adénocarcinome du col utérin a fait l'objet de peu de publications notamment en Afrique. L'objectif de la présente étude était de décrire les aspects cliniques, pathologiques et évolutifs de ce cancer au Gabon puis d'évaluer la reproductibilité du pattern d'invasion (PI) afin d'améliorer le choix thérapeutique. Méthodes. Il s'agissait d'une série des cas d'adénocarcinomes du col utérin confirmés histologiquement en 8 ans. Les données clinico-pathologiques et le suivi ont été enregistrés à partir des dossiers médicaux. 3 pathologistes ont évalué le PI de chaque cas puis, la reproductibilité a été réalisée. Résultats.Sur les 378 cas recensés, 16 ont été retenus. Leur âge moyen était de 57 ans. Les femmes étaient de grandes multipares (68,7 %) et ayant consulté pour des métrorragies (87,5 %). Elles étaient récués à un stade clinique avancé (62,5 %) et l'évolution était défavorable dans 81,25 % des cas. Le type endocervical et le grade intermédiaire étaient les plus fréquents. Le niveau de concordance du PI était faible (28,6 %). Conclusion. L'adénocarcinome du col utérin au Gabon survient chez la femme d'âge jeune, grande multipare, est de diagnostic tardif et d'évolution péjorative d'où l'intérêt d'assurer un dépistage précoce et une prévention. Par ailleurs, la reproductibilité du PI devrait être réévaluée par des études supplémentaires.